罹患終末期腎臟并的老年人在治療方法上主要是選擇透析治療如血液透析和腹膜透析，或者是移植。老年患者和其他年齡段患者比較，有其自身特點(diǎn)：可能常伴有嚴(yán)重水鈉潴留；多數(shù)患者可伴發(fā)其他器官病變，如心腦血管病變等；病情進(jìn)展較快，耐受性差。而腹膜透析對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較小，無(wú)需建立血管通路，對(duì)殘余腎功能具有保護(hù)作用，因此成為大多老年患者的首要選擇。因此，在進(jìn)行腹膜透析時(shí)要特別注意以下事項(xiàng)：。
1、老年患者，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)一般較差，可能存在血漿蛋白較低和水鈉潴留，并且在腹膜透析置管術(shù)中容易出血，術(shù)后容易感染，術(shù)后傷口愈合較差，因此，老年患者要盡可能做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。開(kāi)始透析后更要注重良好的飲食營(yíng)養(yǎng)的攝入。
2、老年腹膜透析患者更容易發(fā)生尿毒癥性心包炎、心肌病伴有心力衰竭、高血壓、心絞痛、心肌梗塞等心血管并發(fā)癥，而這些并發(fā)癥又是老年患者最常見(jiàn)的死亡原因，因此，老年患者一定要在充分透析和保證一定超濾的基礎(chǔ)上，積極控制好血壓，以此減少心血管事件的發(fā)生。。
3、老年人自己進(jìn)行換液操作或者家屬代為操作時(shí)，要更加注重?zé)o菌操作，控制腹膜炎。。
4、積極治療并發(fā)癥，血糖、血壓指標(biāo)爭(zhēng)取達(dá)標(biāo)。。
5、定期回醫(yī)院隨訪(fǎng)。
