最近客服遇到一個(gè)情況，就是無論手動(dòng)操作還是用APD機(jī)時(shí)，一些腎友，尤其是剛做完置管手術(shù)的腎友在換液時(shí)伴隨著腹痛。腹痛無論是手動(dòng)操作亦或是使用APD均是容易出現(xiàn)的問題，客服根據(jù)《腹膜透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》并且整理了一下專家，希望可以回答：
現(xiàn)象：換液過程中，出現(xiàn)腹部疼痛不適的感覺。
原因：通過手術(shù)植入腹內(nèi)的腹透管，尾端位置在指腸膀胱凹陷處，在灌注速度較快、腹透液溫度與體溫相差較大時(shí)，特別是新置管的腎友，可能不適應(yīng)腹透液較快沖擊或是溫度差異造成刺激、壓迫直腸或膀胱，出現(xiàn)腹痛、腹脹、里急后重、有便意等癥狀。另外，在引流末期腹內(nèi)也有可能出現(xiàn)疼痛感，經(jīng)常是因?yàn)楦箖?nèi)壓力改變和透析液流出，牽拉腹膜造成的。
處理：灌注時(shí)出現(xiàn)上述癥狀的腎友，可以減慢腹透液灌注速度（如將腹透液袋懸掛高度放低一些；或者將擺放的APD位置放低；或?qū)⒅委煷舱{(diào)高），同時(shí)需要注意一定要將腹透液加溫到體溫接近的溫度，從而降低透析液進(jìn)入腹內(nèi)造成的刺激。引流末期出現(xiàn)疼痛的病友，不要把腹透液放得太干，讓少量透析液留在體內(nèi)，不僅可以緩解不適感，還能減少堵管的風(fēng)險(xiǎn)。另外，在不造成污染的情況下，在手工狀態(tài)下?lián)Q液時(shí)也可以做一些其他事情，如看書、看電視、聽音樂等，適當(dāng)分散注意力，一段時(shí)間后，直腸或膀胱適應(yīng)了刺激，上述癥狀會(huì)逐漸減弱直至消失。而使用APD時(shí)，換液多在睡眠期間進(jìn)行，一般情況下沒有不適感，如有，請(qǐng)調(diào)高床位即可哦。
